2025-07-11
Người hưởng Medicaid khỏe mạnh phải đi làm sao? Ôi trời!
(Ban biên tập Las Vegas Review-Journal, 11/7/2025)
Đảng Dân chủ chắc chắn đã tìm ra công thức chiến thắng trong việc kích động sự phẫn nộ của cử tri về việc Đảng Cộng hòa "cắt giảm" Medicaid. Các luận điểm cấp tiến đã được định hình cho cuộc bầu cử giữa kỳ: Nhờ Đảng Cộng hòa và Tổng thống Donald Trump, những người đàn ông, phụ nữ và trẻ em dễ bị tổn thương sẽ mất bảo hiểm y tế, bị đuổi khỏi bệnh viện và ra đường.
Thực tế, sự cuồng loạn này cho thấy một điểm yếu của Đảng Dân chủ mà Đảng Cộng hòa nên khôn ngoan khai thác.
Đảng Dân chủ đã dành 60 năm qua để nuôi dưỡng một tầng lớp phụ thuộc, những người sẽ được hưởng lợi tại các cuộc bỏ phiếu. Các chương trình được tạo ra như mạng lưới an sinh cho người nghèo và người khuyết tật đã được mở rộng để hiện nhận nhiều người Mỹ có lợi tức vượt xa ngưỡng nghèo. Chi phí Medicaid của chính phủ liên bang đã tăng gần gấp ba lần từ năm tài chính 2008 đến năm tài chính 2023. Quốc gia đang nợ 37 nghìn tỷ đô la.
Chính "dự luật lớn và đẹp đẽ" này lại áp đặt những cải cách khiêm tốn đối với Medicaid để đảm bảo khả năng thanh toán dài hạn của chương trình, không đe dọa đến phạm vi bảo hiểm cho những người mà ban đầu nó được làm ra để phục vụ. Chương trình này không bị cắt giảm. Chi tiêu cho Medicaid sẽ tăng hơn 31% - khoảng 200 tỷ đô la - trong thập kỷ tới theo luật của Đảng Cộng hòa. Dự luật cũng thắt chặt các điều kiện cho sự hợp lệ và áp dụng bắt buộc lao động hạn chế đối với những người đủ khả năng lao động.
Những thay đổi sau này khiến Đảng Dân chủ tìm cách biện minh, một mặt cho rằng người nhận Medicaid đã có việc làm, mặt khác lại cho rằng hàng triệu người sẽ mất bảo hiểm và không được bảo hiểm trong những năm tới do những yêu cầu mới này. Một lá thư từ Văn phòng Ngân sách Quốc hội được công bố trong cuộc tranh luận về dự luật ước tính rằng 7,8 triệu người Mỹ có thể không được bảo hiểm.
Nhưng những con số này lại rất đáng chú ý. Như tờ The Wall Street Journal đã lưu ý tháng trước, con số 7,8 triệu người, theo báo cáo của CBO, bao gồm 4,8 triệu người sẽ từ chối tuân thủ yêu cầu về việc làm, 1,4 triệu người đang được bảo hiểm nhưng đang ở Hoa Kỳ bất hợp pháp và 1,6 triệu người "có quyền tiếp cận các hình thức bảo hiểm được trợ cấp khác như các chương trình trao đổi ObamaCare".
Liệu sự phản đối kịch liệt đối với các thành phần Medicaid của dự luật có ngụ ý rằng Đảng Dân chủ phản đối các yêu cầu về việc làm đối với những người trưởng thành khỏe mạnh hiện đang được hưởng quyền lợi này hay không? Liệu điều này có đồng nghĩa với việc ủng hộ việc cho phép người nhập cư bất hợp pháp đăng ký Medicaid hay không? Các ứng cử viên chính trị của Đảng Cộng hòa, những người đang phải đối mặt với sự phản đối mạnh mẽ từ phe cấp tiến trong chiến dịch tranh cử vì ủng hộ cải cách Medicaid, nên khôn ngoan khi nêu tên đối thủ của mình trong hồ sơ về vấn đề này.
Những cử tri ôn hòa sẽ rất muốn nghe câu trả lời.
https://www.msn.com/en-us/health/other/editorial-able-bodied-medicaid-recipients-must-work-oh-my/ar-AA1IotJG
NVV dịch